Da HealthDay
Per molti bambini affetti da apnea ostruttiva del sonno (OSA), l’adenotonsillectomia (T&A) migliora l’efficienza del sonno (SE) e risolve l’OSA, secondo uno studio pubblicato online il 12 aprile su Laryngoscope: Investigative Otolaryngology.
Basir S. Mansoor, dell’UT Southwestern Medical Center di Dallas, e colleghi hanno analizzato 139 bambini (età media 5,15 anni) sottoposti a polisonnografia notturna completa prima e dopo la T&A per esaminarne l’impatto sulle caratteristiche dell’efficienza del sonno. I partecipanti sono stati suddivisi in tre gruppi in base alla gravità dell’efficienza del sonno: normale (≥85%), lieve-moderata (70-84%) e grave (<70%).
I ricercatori hanno osservato cambiamenti significativi dopo la T&A nella coorte: un aumento dell’efficienza del sonno normale dal 42,4% al 48,9% e un aumento dell’efficienza del sonno grave dal 9,4% al 18,0%. Si è osservata una significativa riduzione dell’indice mediano di apnea-ipopnea, da 17,3 a 6. I modelli di architettura del sonno sono persistiti dopo l’intervento chirurgico, ma si è riscontrato un miglioramento dei parametri respiratori in tutte le categorie di efficienza del sonno. Risultati peggiori sono stati osservati in associazione alla sindrome di Down. Un calo sostanziale dell’efficienza del sonno è stato riscontrato nel gruppo con efficienza del sonno grave (-17%), con elevata variabilità individuale.
“L’adenotonsillectomia migliora l’efficienza del sonno in molti bambini con apnea ostruttiva del sonno, ma i medici dovrebbero prevedere risultati variabili, in particolare nei pazienti con comorbilità come la sindrome di Down“, scrivono gli autori. “Questi risultati supportano un monitoraggio postoperatorio individualizzato con tempi di follow-up prolungati e la disponibilità a valutare interventi alternativi per i bambini con persistente compromissione dell’efficienza del sonno.”
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