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I pazienti anziani idonei all’intervento chirurgico possono trarre beneficio dai programmi di screening per il cancro ai polmoni

Da News Medical Life Sciences

Secondo una ricerca presentata alla Conferenza Mondiale 2025 sul Cancro al Polmone (WCLC) dell’Associazione Internazionale per lo Studio del Cancro al Polmone (IASLC), gli anziani di età compresa tra 75 e 80 anni idonei alla chirurgia polmonare possono raggiungere risultati di sopravvivenza paragonabili a quelli dei pazienti più giovani dopo lo screening per il cancro al polmone.

Nonostante la metà dei tumori polmonari venga diagnosticata in persone di età pari o superiore a 75 anni, le evidenze randomizzate sui risultati dello screening in questa fascia d’età sono limitate. La maggior parte dei programmi nazionali di screening per il cancro al polmone, incluso quello del Regno Unito, si interrompe a 74 anni. La U.S. Preventive Services Task Force raccomanda lo screening fino a 80 anni, sebbene si sapesse poco sui benefici ottenuti estendendo il limite di età a 80 anni. Questo studio ha confrontato i risultati tra pazienti di età compresa tra 55 e 74 anni e pazienti di età compresa tra 75 e 80 anni a cui è stato diagnosticato un cancro al polmone rilevato tramite screening in due programmi di screening mirati per il cancro al polmone nel Regno Unito.

Lo Yorkshire Lung Screening Trial (YLST) e il programma North & East Manchester Lung Health Check (NEM-LHC) hanno invitato sistematicamente persone con una storia di fumo a partire dal 2019. I ricercatori hanno analizzato i dati clinici di 574 casi di cancro polmonare invasivo, di cui 190 (33%) nella fascia di età 75-80 anni. La distribuzione dello stadio era simile tra le fasce d’età.

I tassi di trattamento con intento curativo erano complessivamente elevati (87%), ma i tassi di resezione chirurgica erano inferiori nel gruppo più anziano (42% vs. 58%, p<0,001). La mortalità per tutte le cause era più elevata tra i soggetti di età 75-80 anni (HR 1,54, IC 95% 1,12-2,10), con una mortalità a quattro anni del 44% vs. 34%. Tuttavia, nei pazienti trattati chirurgicamente, i tassi di sopravvivenza erano comparabili tra le fasce d'età (16% vs. 18% di mortalità a quattro anni; HR 1,00).